손목터널증후군 증상, 원인, 진단, 치료 및 예방

손목터널증후군(CTS)은 손과 손목에 영향을 미치는 흔하고 종종 고통스러운 질환입니다. 손목 터널이라고 하는 손목의 좁은 통로를 통해 팔뚝에서 손까지 이어지는 정중 신경이 압박되거나 자극을 받으면 발생합니다. 이러한 압박은 손과 손가락의 통증, 저림, 무감각 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 이 종합 가이드에서는 손목 터널 증후군의 증상, 원인, 진단, 치료 및 예방에 대해 알아봅니다.

 

 

손목터널증후군 증상

• 저림 및 따끔거림 : 환자는 종종 엄지, 검지, 중지, 약지에 저림, 따끔거림 또는 "바늘로 찌르는 듯한" 감각을 경험합니다. 이러한 감각은 팔뚝까지 이어질 수 있습니다.
• 통증과 쇠약 : CTS는 일반적으로 손목과 손이 타는 듯한 느낌이나 쑤시는 듯한 통증을 유발할 수 있습니다. 힘이 약해지고 악력이 감소하는 것도 흔한 증상입니다.
• 밤에 발현  : 많은 CTS 환자가 밤에 이러한 증상을 더 자주 느낍니다. 잠에서 깨어날 정도로 증상이 심할 수 있습니다.
• 손이 둠해짐 : 환자는 작은 물건을 잡거나 셔츠 단추를 채우거나 펜을 잡는 등의 미세한 운동 작업을 수행하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

손목터널증후군 원인

• 해부학 : 손목 터널은 손목의 뼈와 인대로 구성된 작은 통로입니다. 이 터널이 좁아지거나 염증이 생기면 손목 터널 증후군으로 이어질 수 있습니다.
• 반복적인 손 사용 : 타이핑, 진동 도구 사용, 조립 라인 작업 등 손과 손목을 반복적으로 움직여야 하는 직업이나 활동은 CTS의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 건강 상태 : 당뇨병, 류마티스 관절염, 갑상선 질환과 같은 특정 질환이 있는 경우 CTS에 걸릴 확률이 높아질 수 있습니다.
• 임신 : 임신 중 체액 저류와 호르몬 변화는 정중신경에 부종과 압력을 유발하여 임산부를 CTS에 더 취약하게 만들 수 있습니다.
• 비만 : 과체중은 정중신경에 대한 압력을 증가시키고 CTS 발병에 기여할 수 있습니다.

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손목터널증후군 진단

CTS 진단에는 일반적으로 병력, 신체 검사 및 다양한 검사의 조합이 포함됩니다.

• 병력 : 의료진은 증상, 직업 및 기저 질환에 대해 질문할 것입니다.
• 신체 검사 : 여기에는 영향을 받은 손과 손목의 감각, 힘, 이동성에 대한 검사가 포함될 수 있습니다.
• 티넬 테스트 : 정중 신경을 두드리면 CTS 환자의 특징적인 저림 증상이 유발될 수 있습니다.
• 팔렌 테스트 : 손목을 구부린 자세로 구부리는 동작도 CTS 환자의 증상을 유발할 수 있습니다.
• 전기 진단 테스트 : 신경전도 검사와 근전도 검사(EMG)는 신경 기능 장애에 대한 객관적인 증거를 제공할 수 있습니다.

 

 

손목터널증후군 치료

CTS 치료는 증상의 정도와 기간에 따라 다릅니다. 몇 가지 일반적인 접근 방식은 다음과 같습니다

1. 보존적 조치

• 손목 부목: 밤에 부목을 착용하면 손목을 중립적인 자세로 유지하는 데 도움이 되며 증상을 완화할 수 있습니다.
• 휴식 및 수정: 증상을 악화시키는 활동을 줄이거나 수정하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
• 항염증제: 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 통증을 완화하고 염증을 줄일 수 있습니다.

2. 물리 치료

물리 치료사는 손목을 강화하고 유연성을 개선하기 위한 운동과 스트레칭을 제공할 수 있습니다.

3. 코르티코스테로이드 주사

손목 터널에 코르티코스테로이드를 주사하면 염증을 줄이고 증상을 완화할 수 있습니다.

4. 수술(수근관 개방술)

보존적 조치로 증상이 완화되지 않으면 외과적 개입이 필요할 수 있습니다. 이 절차에는 손목 터널의 지붕을 형성하는 인대를 절단하여 정중 신경의 압력을 완화하는 것이 포함됩니다.

 

손목터널증후군 예방

CTS를 완전히 예방하는 것은 불가능할 수 있지만, 개인이 질환 발병 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다:

• 인체공학 : 손목에 가해지는 부담을 줄이기 위해 컴퓨터를 사용하거나 작업할 때 올바른 손목 자세를 유지하세요.
• 잦은 휴식 : 업무나 활동에 손목을 반복적으로 움직여야 하는 경우, 정기적으로 휴식을 취하고 손목을 스트레칭하세요.
• 손목 운동 : 근력 강화 및 스트레칭 운동은 손목의 유연성과 힘을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 건강한 체중을 유지하세요 : 체중 관리는 특히 비만인 사람의 경우 CTS의 위험을 줄일 수 있습니다.
• 기저 질환 관리 : 당뇨병이나 관절염과 같은 기저질환이 있는 경우 의료진과 긴밀히 협력하여 효과적으로 관리하세요.
• 과도한 힘을 피하세요 : 특히 진동하는 도구나 장비를 사용할 때는 물체를 잡을 때 가해지는 힘에 유의하세요.

 

요약하자면, 손목 터널 증후군은 일상 생활에 영향을 줄 수 있는 다양한 증상을 동반하는 흔한 질환입니다. 조기 진단과 적절한 치료를 통해 불편함을 완화하고 추가 합병증을 예방할 수 있습니다. 손목터널증후군을 항상 예방할 수 있는 것은 아니지만, 손목 인체공학을 잘 유지하고 위험 요인을 관리하면 발병 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. CTS가 의심되거나 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담하여 적절한 평가와 치료 옵션에 대한 안내를 받으십시오.